400-123-4567[email protected]

开心彩票官网

炫彩彩票网:王凤雅事件,在中国农村不是个案

发布日间:2018-06-04   浏览次数:

原标题:数说乡村儿童医疗|王凤雅事情是个案吗?

2018年5月4日,河南省太康县三岁女童王凤雅,因眼癌治疗无效离世。由此引发的纷争,炫彩彩票网持续了整个五月。

为何所患视网膜母细胞瘤是世界上治愈率最高的癌症之一,王凤雅还是走了?网络捐献平台意愿者及捐献者所不能了解的是,王凤雅一家不全力救治,却选择激进治疗。而这个乡村家庭有其苦衷,因无法取得100%治愈孩子的承诺,他们惧怕失败发作,最终不得不面对人财两空的结果。

王凤雅一家看待疾病的态度,在中国乡村其实不是个案。

乡村居民就医:消极治疗占比几?

中国疾病预防控制中心营养与安康所和北卡罗来纳人口研讨所,共同展开的中国安康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,以下简称CHNS),曾在1989至2015年对中国居民的安康保健情况停止了十次追踪调查,共搜集了85379份乡村居民的材料。

对数据停止整理剖析,磅礴新闻(www.thepaper.cn)发现,在8094位曾于承受调查前周围内生病或受伤的受访者中,寻求过医疗护理的有694人,仅占该群体的8.57%。

选取2000和2015年的数据展开进一步比照,中国乡村居民的就医行为呈现如下:

单看“什么也没做”一项,乡村居民的就医行为在15年的距离中,确实有所提升。但是在2015年,在病情“不严重”和“有些严重”时选择自我治疗和不采取任何措施的人员占比,仍明显高于病情“十分严重”的状况。包括视网膜母细胞瘤在内的不少疾病,极易因而错过最佳治疗期而形成严重结果。

基于CHNS数据的一项研讨发现(注①),在中国乡村地域存在“高收入家庭儿童的安康情况更好”的现象,收入差距是最主要的诱因。

与之相关的一项有趣发现是,由于在制定家庭消费决策时,母亲通常比父亲具有更激烈的偏好将收入破费在能进步孩子福利的方面,因此母亲的工资收入对儿童安康影响更大。

这些研讨结果正好适用于王凤雅的家庭:年收入缺乏两万元,母亲杨美芹在王凤雅出生后即做起了全职妈妈,个人收入极端微薄;由于对疾病认识缺乏,他们错过了王凤雅的最佳治疗期,随着时间的推移,治愈率不时降低。

乡村儿童可享用的医疗资源是什么情况?

即使撇开乡村家庭对疾病的认知缺乏,王凤雅式的儿童恶性肿瘤无法治愈的可能性依然不低。

北京儿童医院儿童肿瘤科主任王焕民,曾在2017年承受《新京报》采访时表示,在20多年的临床工作中,他见过许多“因延误招致错过最佳治疗时间的案例”。虽然儿童肿瘤的治愈率较高,但由于病情开展疾速,短期内即会呈现治愈率从80%跌至20%的状况。(注②)

与王凤雅的家庭类似,王焕民发现,不少病人家庭会因接受不起费用或丧失信息,最终放弃治疗。

招致治疗延误的重要缘由之一,是乡村医疗资源缺乏且质量不佳。

国度卫生和方案生育委员会发布的《2017中国卫生和方案生育统计年鉴》显现,每千人口卫生技术人员的分配存在明显的城乡差别。依据国度卫计委的计算,东、中、西部每千乡村人口村卫生室人员数均未到达2人。

而为乡村居民提供效劳最多的乡村医生和卫生员,具有大学本科及以上学历的比例分别为0.1%和0.4%:

这或许不难解释年鉴中另一组数据里的城乡差别:2016年,全国城市婴儿死亡率仅为4.2‰,乡村婴儿死亡率为9.0‰;5岁以下儿童死亡率城市为5.2‰,乡村为12.4‰。乡村的死亡率数值均高出城市1倍多。

乡村医保制度及儿童大病医保

女儿王凤雅不幸离世后,杨美芹有了风险认识。她为本人还活着的四个孩子购置了“新农合”。

这种全称为“新型乡村协作医疗”的保险,从2003年正式启动试点,到2010年完成根本掩盖全国乡村居民。它是中国医保的重要一环,以个人、集体和政府多方筹资的方式,力图为乡村人口提供医疗安康保证。

但是,它的一大问题是,在非属地治疗疾病的报销比例只要30%左右(注③)。关于不少收入微薄的乡村家庭而言,在家人不幸患病后,他们并无法轻松地享用大城市优质的医疗资源。

这种状况将从今年起随着城乡医保并轨的逐渐施行,有所改动。

儿童大病医保也在逐渐推进。2012年首届中国儿童大病救助论坛举行时,参与儿童大病救助的社会组织有74家,掩盖病为136个。到2016年举行第四届论坛时,依据中国红十字会发布的《中国儿童大病结合救助形式剖析报告》,状况在2015年已有了更多起色:

人们寻求救助的途径也在增加。《中国儿童大病结合救助形式剖析报告》中提及的“社会组织+互联网平台的形式”,即是王凤雅一家做出的选择。只不过,它没能挽救王凤雅的生命。(注④)

“我终究做错了什么?”杨美芹和意愿者提出了同样的疑问。

关于这个问题,谁也无法揪出一个精确的答案。